Pseudarthrose du scaphoïde : Anatomie
La pseudarthrose du scaphoïde survient lorsque les fragments de l’os scaphoïde fracturé n’ont pas correctement cicatrisé.
Facteurs favorisants la pseudarthrose du scaphoïde
- Une absence de traitement et d’immobilisation, une immobilisation du poignet inadaptée, un retard de prise en charge.
- Une fracture du scaphoïde initialement déplacée.
- Une fracture à la partie haute du scaphoïde (fracture proximale). La pauvreté de l’apport sanguin à la partie moyenne et haute du scaphoïde est un facteur favorisant le retard voir l’absence de consolidation (pseudarthrose du scaphoïde).
Conséquences d’une pseudarthrose du scaphoïde
En l’absence de consolidation, des phénomènes de résorption entraînent une instabilité de plus en plus prononcée de l’os (raccourcissement et plicature de l’os).
L’instabilité du scaphoïde va progressivement déstabiliser les autres os du carpe.
Pseudarthrose du scaphoïde au stade d’arthrose
Ce phénomène va entraîner une usure prématurée du cartilage. Cette arthrose, initialement limitée entre le radius et le scaphoïde, va se propager à tout le poignet.
Il est donc important de faire consolider une fracture du scaphoïde et a fortiori une pseudarthrose du scaphoïde afin de limiter l’apparition de l’arthrose.
Dernière mise à jour faite le : 29/06/2015