Maladie de Dupuytren : Complications

Complications spécifiques à la chirurgie pour maladie de Dupuytren :

• des problèmes de cicatrisation liés à la fragilité de la peau (épaisse mais fragilisée par la maladie).
• un risque d’hématome ou de nécrose cutanée qui peuvent exceptionnellement conduire à une reprise chirurgicale.
• La dissection des nerfs, qui sont parfois irrités, peut occasionner des sensations de fourmillements dans les doigts pendant quelques semaines ou quelques mois.
• Les lésions nerveuses directes ou indirectes peuvent survenir mais sont très rares.
• La récidive est imprévisible mais peut survenir. Il peut s’agir d’une véritable récidive à l’endroit où la chirurgie a été réalisée ou d’une extension de la maladie de Dupuytren à une autre localisation de la main ou à un autre doigt.
• Le risque de nécrose du doigt avec nécessité d’amputation est exceptionnel mais peut survenir. C’est classiquement une complication que l’on rencontre chez les patients multi-opérés. Il y a donc des risques à opérer à plusieurs reprises.
• L’extension du doigt opéré peut être incomplète, en particulier dans les formes sévères avec raideurs articulaires. Le plus important est de récupérer une bonne fonction de la main et de stopper ou freiner l’évolution de cette maladie.

Complications générales pour tout acte de chirurgie de la main :

• L’algodystrophie est un phénomène douloureux inflammatoire encore mal compris. Elle est traitée médicalement et peut durer plusieurs mois voire des années entraînant une prise en charge spécifique avec rééducation adaptée, bilan complémentaire et parfois prise en charge spécifique de la douleur. Elle est imprévisible dans sa survenue comme dans son évolution et ses séquelles potentielles.
• Plus rarement l’infection profonde est exceptionnelle. Elle peut nécessiter une nouvelle chirurgie et un traitement prolongé par antibiotiques.
• Il vous est fortement déconseillé de fumer pendant la période de cicatrisation, le tabagisme augmentant de manière significative le taux d’infection
• La liste n’est pas exhaustive et une complication particulièrement exceptionnelle peut survenir, liée à l’état local ou à une variabilité technique. Toutes les complications ne peuvent être précisées.

Dernière mise à jour faite le : 20/05/2015