Fracture du scaphoïde : Complications

Complications spécifiques à la fracture du scaphoïde

Il est possible que la fracture du scaphoïde ne consolide pas ou que la greffe osseuse ne prenne pas (pseudarthrose du scaphoïde) nécessitant alors une autre intervention chirurgicale.

Complications générales pour tout acte de  chirurgie du membre supérieur :

Comme toute chirurgie, il existe un risque d’hématome qui se résorbe en règle générale tout seul. Il peut exceptionnellement nécessiter une ponction évacuatrice ou un drainage chirurgical.

L’algodystrophie est un phénomène douloureux et inflammatoire encore mal compris. Elle est traitée médicalement et peut durer plusieurs mois (voire parfois des années), entrainant une prise en charge spécifique avec rééducation adaptée, bilans complémentaires et parfois prise en charge spécifique de la douleur. Elle est imprévisible dans sa survenue comme dans son évolution et ses séquelles potentielles.

Plus rarement

L’infection profonde est exceptionnelle. Elle peut nécessiter une nouvelle chirurgie et un traitement prolongé par antibiotiques. Il vous est fortement déconseillé de fumer pendant la période de cicatrisation, le tabagisme augmentant de manière significative le taux d’infection et l’échec du traitement par la non consolidation de l’os.

Une atteinte nerveuse d’un des nerfs du poignet (pris dans un tissu fibreux cicatriciel ou exceptionnellement section de celui-ci) est rare. Par contre, une sensation modifiée en regard de la cicatrice ou dans la paume de la main peut survenir pendant une période transitoire.

La cicatrice peut rester gonflée et sensible pendant plusieurs semaines. Une raideur est souvent observée et peut justifier une rééducation complémentaire, immédiate ou secondaire.

Le matériel peut devenir gênant et justifier une nouvelle intervention pour son ablation.

Une diminution de la mobilité et de la force du poignet n’est pas rare, en fonction de la fracture et des possibilités chirurgicales.

Dernière mise à jour faite le : 29/06/2015